Jako mlýnský kámen na krku: příznaky cervikální osteochondrózy

Příznaky cervikální osteochondrózy trápí každého druhého člověka, jehož věk překročil hranici 30 let. Mladí i staří jsou náchylní k tomuto onemocnění, jeho prevalence je kolosální a důsledky jsou různé a vážné. Neléčená cervikální osteochondróza může vést k syndromu vertebrálních tepen, ischiasům, zhoršené motilitě rukou, zraku, sluchu, vážným problémům s pamětí a dalším kognitivním funkcím.

Toto onemocnění je obzvláště nemilosrdné vůči obyvatelům měst - příznaky cervikální osteochondrózy jsou u nich pozorovány již ve věku 25 let, dříve než jakákoli jiná onemocnění pohybového aparátu (kromě snad autoimunitních). Jak včas rozpoznat příznaky cervikální osteochondrózy, aby nedošlo ke ztrátě účinnosti dlouho před odchodem do důchodu?

Příznaky cervikální osteochondrózy u žen

Příznaky cervikální osteochondrózy u žen se zpravidla objevují o 5–10 let později než u mužů. Především je to způsobeno pozdějším nástupem menopauzy a anatomickými rysy (včetně lehčí struktury kostí).

Před masivním rozšířením počítačů a poptávkou po sedavých profesích se průměrný věk při nástupu příznaků cervikální osteochondrózy u žen pohyboval od 50 do 55 let. Ale nyní je nemoc "mladší" až do 40-45 let.

Na rozdíl od podobného problému u mužů příznaky cervikální osteochondrózy u žen častěji zahrnují:

• náhlé tlakové rázy, zejména na počasí;
• bledost obličeje, modrá na rtech a pokožce;
• snížená citlivost, až necitlivost, kůže na obličeji a v oblasti krční límce, která je doprovázena brněním nebo husími hrbolky;
• pocit nevolnosti, který se obzvláště zesiluje ve stresových situacích.

Je třeba si uvědomit, že cervikální osteochondróza je onemocnění celého organismu, takže může nepříznivě ovlivnit početí a těhotenství. Příznaky cervikální osteochondrózy u žen mohou také způsobit ovariální dysfunkci a narušení měsíčního cyklu.

Příznaky cervikální osteochondrózy u mužů

Příznaky cervikální osteochondrózy u mužů se obvykle objevují ve věku 40-45 let. Pacienti si je často všimnou během fyzické aktivity (například cvičení v tělocvičně nebo zvedání závaží). Pozdní autodiagnostika příznaků cervikální osteochondrózy u mužů je spojena nejen s nechutí jít k lékaři, ale také s fyziologickými předpoklady. U mužů jsou obratle silnější a silnější než u žen a cévy jsou odolnější. Proto si mohou všimnout nepohodlí, pouze pokud změny již ovlivnily meziobratlové ploténky. Mezi typické příznaky cervikální osteochondrózy u mužů patří:

• snížená celková síla a vytrvalost;
• zhoršení libida a erektilní dysfunkce;
• podrážděnost, někdy neurózy;
• zhoršení motorických dovedností („nepohodlné prsty");
• bolesti hlavy, které nezmizí po užití analgetik.

Páteřní kýly s příznaky cervikální osteochondrózy jsou častější u mužů než u žen.

Běžné příznaky cervikální osteochondrózy

Nula a první stadia onemocnění mohou probíhat bez bolesti. Obvykle jsou doprovázeny nepohodlí po náročném pracovním dni nebo fyzické námaze; s ostrým otočením nebo nakloněním hlavy, spánkem v nepohodlné poloze, lze pociťovat ztuhlost, která se obvykle připisuje taženému svalu nebo jiným důvodům.

Mnohem častěji vykazují pacienti příznaky cervikální osteochondrózy, které na první pohled nesouvisejí s krkem. Pacienti si stěžují na:

• závratě, bolesti hlavy nebo dokonce akutní migréna;
• poruchy rovnováhy (například při ranním vstávání z postele nebo při náhlém vstávání ze sedu);
• zhoršení jasnosti řeči;
• problémy s dýcháním (stává se časté a mělké);
• vysoký krevní tlak (při zatížení může „narazit do hlavy", takže člověk ztratí rovnováhu);
• svalová slabost paží, zhoršení jemné motoriky prstů;
• znatelné zhoršení zraku, které není spojeno s očními chorobami a sluchem;
• pocení (někdy doprovázené zimnicí).

Může také dojít k mírnému sevření krku, zhoršení celkové fyzické vytrvalosti a výkonu. U některých pacientů, zapomnětlivost, potíže se soustředěním, se jazyk začíná „splétat".

Takový „soubor" příznaků cervikální osteochondrózy je vzácný: obvykle má jeden pacient pouze 2–3 příznaky, takže problém může zůstat dlouho bez povšimnutí a příznaky mohou být nesprávně interpretovány.

Příznaky cervikální osteochondrózy jsou charakterizovány následující lokalizací: zadní část hlavy, krční límcová zóna, horní končetiny.

Intenzita a specificita příznaků se liší v závislosti na stadiu onemocnění:

• Fáze 1: ztuhlost krku, bolest krku při ohýbání, nošení batohu, náhlé pohyby;
• 2. fáze: zesiluje se počáteční bolest, přidávají se nesnesitelné bolesti hlavy, chronická únava, poruchy inervace obličeje, roztržitost;
• 3. fáze: v důsledku opotřebení meziobratlových plotének se mohou tvořit kýly, které způsobují vyzařující bolest v zadní části hlavy a horních končetin, ztuhnou ramena, doprovázené závratěmi a zhoršením indikátorů síly;
• 4. fáze: závažné poškození tkáně chrupavky vede ke skřípnutí, trvalému traumatu a zánětu nervových kořenů míchy.

Příznaky závratí s cervikální osteochondrózou

Příznaky závratí u cervikální osteochondrózy mohou být systémové a nesystémové. Systémový závrat znamená narušení práce několika analyzátorů najednou (vizuální, vestibulární aparát, receptory v měkkých tkáních a kloubech), které jsou doprovázeny pocitem, že se otáčí celé tělo nebo celá místnost. Pacienti si často myslí, že se místnost „pohybuje", a jsou otupělí. Nesystémový závrat je méně výrazný a vyvolává spíše pocit nejistoty a nejistoty. Svět kolem pacienta se zároveň netočí v kruhu a bolestivý stav se cítí s pocitem mírné nevolnosti a hluchoty, jako když opouští velmi ucpaný pokoj.

Symptom závratě u cervikální osteochondrózy je obvykle spojen s dalšími příznaky onemocnění. Někdy se projevuje tak silně, že se může stát důvodem pro urgentní hospitalizaci, protože přímo ohrožuje zdraví pacienta (může způsobit zranění, vážné poruchy centrálního nervového systému).

• Pokud je příznak závratě u cervikální osteochondrózy doprovázen únikem vědomí a závratí, měl by pacient okamžitě zajistit příliv čerstvého vzduchu a položit ho na záda na tvrdý povrch (nejlépe na podlahu). Ucpaná tepna u cervikální osteochondrózy může způsobit úplnou ztrátu vědomí, proto je důležité obnovit normální výživu mozku. Chcete-li to provést, musíte položit hlavu pacienta rovně, zatímco krk by měl být napnutý a uvolněný.
• Silné bolesti hlavy a prudké zhoršení zdravotního stavu, nevolnost obvykle znamenají silné křeče, které při absenci lékařské pomoci mohou dokonce vést k mrtvici. O to znepokojivější je svalová paralýza (obličej, ramena).
• Narušená koordinace pohybů, která doprovází příznak závratí, s cervikální osteochondrózou také naznačuje zhoršení krevního oběhu v mozku nebo míše a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Kromě cervikální osteochondrózy mohou příznaky závratí způsobit zánětlivá onemocnění orgánů ORL, křeče mozkových cév, kardiovaskulární onemocnění, intoxikaci a vestibulární poruchy. Proto by měl tento příznak pečlivě vyšetřit lékař.

Bolest hlavy s cervikální osteochondrózou

U cervikální osteochondrózy není bolest hlavy specifickým příznakem - může doprovázet více než 20 dalších onemocnění. S patologií meziobratlových plotének to může být způsobeno:

• mozkový vazospazmus;
• sevření nervových kořenů míchy;
• zvýšený nitrolební tlak, zejména na pozadí obecné hypertenze.

Jak bolí hlava při cervikální osteochondróze? Příznaky onemocnění se liší v závislosti na stadiu onemocnění, postižených obratlích a konkrétní příčině bolesti. Bolest hlavy s cervikální osteochondrózou se může valit při záchvatech (hlavně večer) nebo neustále pronásledovat pacienta.

Silné bolesti hlavy podle svědectví pacientů způsobují pocit rozžhavené jehly nebo pálení pulzací v mozku (méně často - tupé stlačení), doprovázené necitlivostí v zóně krční límce, pocit „husí kůže" a brnění v oblasti od ramen k zadní části hlavy. V tomto případě obvyklé přípravky „z hlavy" obvykle příliš nepomáhají. Tyto pocity nelze ignorovat: při nepříznivém průběhu onemocnění nebo slabém kardiovaskulárním systému mohou vést k mrtvici nebo infarktu. Proto pokud je bolest hlavy s cervikální osteochondrózou doprovázena poruchami srdečního rytmu, bolestmi na hrudi, pocitem komprese nebo něčím, co se uvolnilo z hrudníku, měli byste okamžitě kontaktovat kardiologa pro další vyšetření.

Bolest hlavy s cervikální osteochondrózou často znepokojuje ženy a rychle získává charakter migrény, zvláště silné po nervovém šoku.

Příznaky bolesti v krku s cervikální osteochondrózou

Příznaky bolesti v krku s cervikální osteochondrózou se nenacházejí u všech pacientů a jsou zřídka správně interpretovány. Často se objevuje po spánku, úzkosti, fyzické námaze, kýchání nebo kašlání, může ustoupit nebo je neustále cítit. Příčinou nepříjemných pocitů je neustálé kompenzační napětí krčních svalů - zatímco průdušnice a jícen jsou podrážděné. Hrudka v krku, jako příznak cervikální osteochondrózy, může u pacienta vyvolat psychický strach z udušení, zejména během spánku, během dlouhého rozhovoru nebo při polykání pevného jídla.

• bolest je cítit v hloubkách krku, nejen v zadní části, ale také za hrdlem;
• při otáčení hlavy pacient pociťuje charakteristické nepohodlí, suchou drsnou ránu, jako by se třelo mezi obratli;
• charakteristickým příznakem bolesti v krku s cervikální osteochondrózou je jeho lokalizace ze strany, napravo nebo nalevo od páteře, a ne uprostřed;
• nejčastěji je bolest v krku cítit nad klíční kostí, tj. mezi 4. a 5. obratlem;
• stagnace na krku je doprovázena pocitem potu, hromaděním hlenu za mandlemi;
• příznaky bolesti v krku s cervikální osteochondrózou mohou být doprovázeny křečemi, hmatatelnými při polykání, smíchu, námaze;
• často jsou doprovázeny oslabením krčních svalů, otoky a poruchami citlivosti kůže;
• příznak bolesti v krku s cervikální osteochondrózou se postupně zvyšuje, jak postupují degenerativní změny v páteři;
• potíže a bolest způsobují otáčení hlavy doleva a doprava, nahoru a dolů.

Taková bolest je obvykle mírná a nepřitahuje pozornost pacienta, je vnímána tlumeně. Může jej však doprovázet lumbago v ramenou a pažích, skřípnutí na krku a dokonce i bolest zubů, která nemá skutečnou zubní příčinu.

Vezměte prosím na vědomí: na rozdíl od novotvarů a jiných onemocnění v oblasti krku je bolest v krku s cervikální osteochondrózou příznakem, který neruší průchod potravy a tekutin.

Krevní tlak při cervikální osteochondróze

Při cervikální osteochondróze zvonění v uších naznačuje vysoký krevní tlak. Nejprve je spojena s kompresí krevních cév, v důsledku čehož je narušena výživa centrálního nervového systému - a proto má vyrovnávací povahu.

Tinnitus s cervikální osteochondrózou se neustále netýká pacientů: hypertenze má každodenní dynamiku. Kontrakce krevních cév mohou být krátkodobými odpověďmi na nadměrnou stimulaci nervů.

Kromě zvonění v uších s cervikální osteochondrózou se projevuje krevní tlak:

• bolest hlavy;
• pocit zúžení na hrudi;
• prudký "skok" tlaku po fyzickém a emočním stresu, přehřátí na slunci, prudký vzestup.

Nezapomeňte na zvonění v uších s cervikální osteochondrózou - přepětí krevního tlaku může vyvolat hypertenzní krizi a infarkt!

Záchvaty paniky s cervikální osteochondrózou

Záchvaty paniky s cervikální osteochondrózou se projevují záchvaty silné úzkosti. Pacienti si stěžují na pocit, že dostanou infarkt. Tento strach je často hlavním důvodem pro návštěvu lékaře, poté se u pacientů zjistí osteochondróza.

Záchvaty paniky s cervikální osteochondrózou jsou doprovázeny příznaky, jako jsou:

• bolest na hrudi, při které se zdá, že srdce vyskočí z hrudníku;
• špatná nálada, deprese, slzavost spojená se špatnými pocity;
• pocení a dušnost;
• silný strach ze smrti;
• nevolnost, žaludeční křeče nebo kolika;
• poruchy stolice;
• potíže se soustředěním, přemýšlením a prací;
• necitlivost a chlad končetin;
• nutkání močit s nenaplněným močovým měchýřem;
• pocit u pacienta, že je uvržen do horka, poté do nachlazení.

Záchvaty paniky s cervikální osteochondrózou pravděpodobně obtěžují lidi vedoucí k sedavému životnímu stylu. Mohou začít ve výtahu nebo ve velkém davu lidí, po dlouhé, vyčerpávající práci, stresu.

Trvání panického záchvatu u cervikální osteochondrózy je obvykle 3–5, méně často 10 minut. Poté pacienti obvykle pociťují silnou únavu, deprese a touhu ležet. Dohromady všechny tyto příznaky naznačují narušení mozkové cirkulace a vyžadují návštěvu lékaře.

Kromě záchvatů paniky s cervikální osteochondrózou lze pozorovat depresi.

Léčba a prevence příznaků cervikální osteochondrózy

Komplexní léčba příznaků cervikální osteochondrózy zahrnuje farmakoterapii, cvičební terapii, fyzioterapii, masáže a udržování zdravé výživy.

Vezměte prosím na vědomí, že v 1. preklinické fázi je možná úplná léčba cervikální osteochondrózy! To vyžaduje změnu životního stylu na mobilnější denní terapeutické cvičení a vyváženou stravu.

V pokročilých případech může být nutná chirurgická léčba (s posunem obratle, tvorbou kýly nebo silným zúžením lumen páteře).

Masáž pro cervikální osteochondrózu

Masáž zóny krční límce je skvělý způsob, jak zabránit rozvoji cervikální osteochondrózy a chránit před jejími exacerbacemi. Pomáhá zmírňovat bolesti, posiluje svaly a zlepšuje trofismus tkání (po relaci u pacientů se často „vyčistí v hlavě"). Některé masážní techniky jsou k dispozici pouze kvalifikovaným odborníkům. Neměli by se opakovat doma, protože krk obsahuje obrovské množství nervových svazků a krevních cév. Jejich upnutí je plné ztráty vědomí, rozvoje zánětu v nervových zakončeních, porušení trofismu mozku.

Jednoduchou „domácí" masáž zahřívacími a anestetickými masti, krémy a balzámy lze provádět i doma. Pomáhá uvolnit svaly, eliminovat "svorky".

Pamatujte, že za přítomnosti zánětu (otok, zvýšená citlivost kůže, lokální zvýšení teploty) je masáž přísně zakázána! Pouze to zhorší stav pacienta! „Domácí" masáž je také kontraindikována pro hypertonicitu svalů krční límcové zóny. V takovém případě byste se měli poradit s odborníkem nebo začít se speciálními cvičeními v terapeutické gymnastice.

Klasické masážní techniky pro příznaky cervikální osteochondrózy zahrnují:

• hladit pokožku od zadní části hlavy do podklíčkové zóny, aby se pokožka zahřála a uvolnila svaly;
• mačkání - provádí se jakýmsi „stiskem" mezi palcem a ukazováčkem. V tomto případě je nutné sevřít krk, jemně zatlačit na svaly a natáhnout je;
• tření - působí na pokožku a svaly, zahřívá je, uvolňuje tzv. „Ochranné" napětí, obnovuje narušený krevní oběh;
• hnětení - ovlivňuje hluboké vrstvy tkání, proto by jej měl provádět přísně odborník.

Pamatujte, že masážní techniky, intenzita a lokalizace účinků masáže se liší v závislosti na stadiu cervikální osteochondrózy. Pokud se pacient obává bolesti pouze na jedné straně, provádí se masáž symetricky, počínaje zdravou polovinou. Před masáží krku je vhodné hnětet celé záda, protože podle dominového principu může dojít k narušení polohy a výživy obratlů při osteochondróze.

Terapeutické cvičení pro cervikální osteochondrózu

Terapeutické cvičení pro cervikální osteochondrózu lze provádět doma i v práci. Důležitá podmínka: celá sada cvičení by měla být prováděna denně, nejlépe 3-4krát denně. Pokud trávíte hodně času u počítače nebo v jedné poloze, měli byste si každých 1, 5–2 hodiny udělat 5minutovou zahřívací přestávku.

Cvičební terapie pro cervikální osteochondrózu pomáhá posílit svaly krku, odstranit svorky a obnovit krevní oběh.

1. Sedněte si vzpřímeně na židli. Otočte hlavu doleva a doprava bez náhlých pohybů a otočte se o 180 °.
2. Sklopte hlavu dolů a snažte se dosáhnout brady k hrudi, ale ramena nevytahujte dopředu.
3. Natáhněte si bradu a snažte se ji přenést přes linii hrudníku.
4. Posaďte se ke stolu a položte na něj lokty. Položte dlaně na spánky a otočte hlavu, překonejte mírný odpor vlastních rukou. Opakujte pro naklonění hlavy (s dlaní na čele).
5. Vytáhněte ramena k ušním lalůčkům a poté je sklopte.
6. Samomasáž zadní části hlavy.

Pacientům s cervikální osteochondrózou se doporučuje cvičit na vodě: plavání, vodní aerobik, hydromasáž a další.

Kromě rehabilitační gymnastiky se u pacientů s příznaky cervikální osteochondrózy ukazují speciální límce, které pomáhají snižovat kompresi nervových zakončení, předcházet kýlám a bojovat proti bolesti v krku a trofickým poruchám.

Fyzioterapie pro příznaky cervikální osteochondrózy

Fyzioterapie pro příznaky cervikální osteochondrózy u žen a mužů se provádí v kurzech několikrát ročně. Umožňuje vám zpomalit progresi onemocnění a jeho komplikace, zmírnit příznaky.

U patologie krční páteře se doporučuje:

• magnetoterapie;
• laserová terapie;
• terapie rázovými vlnami;
• bahenní terapie a balneoterapie;
• hydromasáž;
• manuální terapie;
• trakční terapie;
• mechanoterapie.

Léky na cervikální osteochondrózu

Pro zmírnění příznaků cervikální osteochondrózy u žen a mužů se používají následující skupiny léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky - pomáhají zmírňovat bolesti, záněty a otoky, avšak užívají se symptomaticky (přibližně 10-12 dní) a neovlivňují příčiny onemocnění.
2. Glukokortikoidy - indikovány k odstranění bolesti a dekomprese nervových kořenů v těžkých případech, kdy jsou jednoduchá analgetika a NSAID neúčinná. Mají významné vedlejší účinky a musí být používány přísně podle pokynů lékaře.
3. Korektory mikrocirkulace krve, angioprotektory - pomáhají zajistit krevní oběh a chránit mozkové cévy před poškozením.
4. Chondroprotektory - ovlivňují samotnou příčinu onemocnění (zhoršení kvality meziobratlových plotének). Tato skupina léků přispívá ke strukturální normalizaci chrupavkové tkáně, její rychlé regeneraci a normální výživě. Ze všech léků jsou pouze chondroprotektory skutečně schopné zpomalit destrukci chrupavky a zlepšit její vlastnosti absorbující nárazy (všechny ostatní pouze zmírňují příznaky).

Prevence cervikální osteochondrózy

Kromě fyzické aktivity a stravy jsou pro prevenci příznaků cervikální osteochondrózy cenné následující tipy:

• vybavit pracoviště v souladu s ergonomickými normami (například používat židle s podporou krku, područky);
• během pracovního dne se každou hodinu rozcvičujte;
• zkuste spát na nízkých polštářích a ortopedických nebo středně tvrdých matracích bez mačkání;
• více chodit, cvičit jógu;
• sledovat tělesnou hmotnost;
• opatrně dávkujte zátěž, vyhýbejte se traumatizujícím činnostem;
• čas od času absolvujte preventivní kurzy masáže zóny krku a límce;
• zkuste nedržet hlavu dlouho v nepřirozené poloze (například přitlačením telefonu k uchu);
• používat pohodlné batohy a tašky bez zkosení;
• zapojit se do korekce polohy;
• vzdát se špatných návyků;
• včas léčit infekční nemoci a zranění;
• pijte 2-4 měsíční kúru chondroprotektoru ročně.